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果肉系列 BC链的测试

发布日期:2024-10-13 09:30    点击次数:101

果肉系列 BC链的测试

什么样的东说念主背后长久有一堵墙?不会呼吸的东说念主果肉系列

如果咱们的背后有一堵墙,双侧的后纵隔王人莫得目标膨大,双侧是莫得目标互动的,如果两侧的后纵隔王人莫得目标膨大,动作的效力其实是很低的,可能会有小数点成果,但是不会像双手之间从头抬起行径那么大。

图片果肉系列

手上前行径的幅度很大,缘故是因为胸廓在肩胛骨上行径。肩胛骨离开脊柱标的很大 ,肩胛骨离开脊柱的距离意味着后纵隔膨大,聚拢后纵隔去相识这个动作 ,这个东说念主完成这个动作的礼貌刚好对应BC链的礼貌,也等于先把右手上前,最完毕尾是把左手上前。

BC链的测试

1.肺尖膨大

2.水平外展

3.肱骨关键盂内旋

4.肩部屈曲

5.颈部轴向旋转

1.肺尖膨大--最紧迫的是眷注呼气时肋骨能不可往下千里,证实莫得ZOA

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病东说念主伏卧,违反使腰椎变平。

患者通过鼻子吸气,呼气时疏通左侧胸腔向下。当病东说念主试图填充对面胸壁时,按住肋骨。在另一侧重叠。通过患者文告或测试者不雅察,当患者不可像左侧一样容易地将空气吸入右胸时,标明测试为阳性。右胸﹣肺尖胸壁膨大的截至反应了右侧肋骨内旋的标的,伴跟着左侧肋骨外旋的标的,这是由于右侧胸椎标的的终端,可能导致左侧胸腔代偿。

在进行手动右上T4时间后,左肺尖膨大受限反应了左上T4概括征和胸段的病理代偿形状。

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在左前内链这主要眷注呼气,如果肋骨莫得目标很好的想下千里,那这一次是莫得ZOA的,在BC链这里咱们更多的是眷注把这一侧的肋骨压下去之后,吸气的时辰对侧的胸廓能不可膨大 ,对侧的肋骨能不可外旋,这个是BC链最紧迫的一个测试 。重点是要眷注同侧肋骨的呼气,肋骨有莫得下千里,被迫把他压下去之后对侧的肋骨有莫得外旋,对侧的锁骨底下,这里能不可膨大,能不可充气。

琵琶骨~肩胛骨行径受限

还铭记咱们电视剧《西纪行》中孙悟空大闹玉阙时被二郎神的细犬咬了一口,孙悟空依然还有变化能力。直到被勾刀穿了琵琶骨,孙悟空只好折腰就擒。

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有部分东说念主认为琵琶骨一般来说是指肩胛骨,肩胛骨冈下窝的位置至极薄也容易碎,相配便于穿透。

肩胛骨行径主淌若肩胛骨在胸廓上的相对滑动,以及胸廓在肩胛骨上的行径,一朝肩胛骨被穿过锁住,就会极大的截至肩部的行径,当你的肩胛骨行径受限,手臂不可伸展,那么再大的力也使不出来。

“琵琶骨”与肩肱节奏

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​肩肱节奏是指手臂外展时伴有肩胛骨旋转的节奏性变化。

省略点说,当肩肱节奏被冲破时就会出现畅通受限症状。肩胛骨如果固定不动,上臂只可主动抬起至90度,被迫抬起至120度,如果莫得胸锁关键和前锯肌合营,手臂就无法举高,肩部行径会至少缩小30%。

是以,通过锁住琵琶骨截至肩部行径是不错笃定的。

2、 水平外展测试

同侧的肋骨内旋,对侧的肋骨外旋,着眼的点在于肋骨的位置,眷注中轴骨的位置。

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如果把一个东说念主放在一个不对理的位置 ,让他取得45度,那么就莫得任何意念念。同侧的肋骨内旋,对侧的肋骨外旋,会影响到测试的终端。如果同侧的肋骨莫得目标内旋,对侧的肋骨莫得目标外旋,那么这个水平外展的测试应该或者说最好是受限的,够不上30 度,45度,如果达到可能是把一些软组织过度牵拉了 。

这些和DNS内部淡薄的关键共轴认识相通,不正确的姿势也能带来短期的跳跃,但历久的空幻动作就会严重损害到关键位置和磨损进度,既而影响畅通效力和发达,出现不消要的毁伤。

对于肩关键的险阻原则 

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凹面在凸面上行径的时辰,盂肱关键外展的时辰 ,肱骨的肱骨头在关键窝里向下滚动 朝上滑动 ,如果他原来该受限的场地莫得受限,就会把盂肱关键的关键囊前侧受到过度牵拉。

测试:

诊治师手莫得截至住肱骨头的位置,需要自满肱骨头,手放手的位置是肋骨和锁骨的位置,外展大臂时感受同侧肋骨的行径有莫得向下千里小数 ,如果手臂向下千里那么是应该的,如果他还取得了45度的外展 ,可能会有过度牵拉行动的存在。

留意事项:

测试时最好让测试者的手掌掌心朝上 ,因为内旋和外旋所测试的终端。不仅要看测试的终端还需要看和其他测试的聚拢,不只单看能不可得到45度 。

测试终端:

→ 1.不错反应三平面测试的终端 。如果矢状面内莫得目标让一个东说念主的要点从右侧转念到左侧 ,左侧的肋骨莫得目标内旋的时辰 ,左侧盂肱关键水平外展测试应该是阳性的,右侧的应该是阴性的 ,

→ 2.冠状面里莫得目标把胸廓向一侧侧屈的时辰,这个测试应该会是阳性的。

→ 3.水平面里如果胸廓莫得目标很好的向右旋转 ,相对应的一侧。向右旋转的时辰, 左手水平外展测试应该是受限的。

→  4. 这个测试还不错反应后纵隔有莫得膨大,和第一个矢状面的肋骨内旋是关系在全部的,前边的肋骨内旋背面的肋骨外旋,不错把要点转念到这一侧 ,这一侧的后纵隔在矢状面里是不错膨大的

小结:

测试可能不在一个特定的面里作念 ,他可能在水平面里作念测试,反应矢状面的问题、 反应冠状面的问题、或者反应水平面的问题。最紧迫的是通过这个测试得出一个论断 。

这个东说念主可能同侧的肋骨可能莫得目标内旋,也有可能是因为对侧的肋骨莫得目标外旋,得出这个论断 。你就说这一侧的肋骨可能处于内旋的情景,对侧的肋骨可能处于外旋的情景。

从剖解学相识

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胸部向右旋转是完全杀青左肩水平外展所必需的,同样,左肩水平外展标明右胸旋转的存在。

在典型的右侧 BC 形状中,腰椎或者朝向右侧,胸部旋转回到左侧,或者腰椎不错中立定位,胸部旋转回到左侧。在职何一种情况下,左臂王人将被截至在水平外展范围内,因为右胸过度行径会导致胸部向左,并防护其向右旋转。左侧有限的肩部水平外展径直反应了患者无法将胸部向右旋转到腰椎上,无论是向右照旧中立位置。如果左 BC 具有违背的影响,并辞谢胸部旋转回到左侧,右臂将被截至在水平外展。

在莫得肩关键或前胸壁病变的情况下。当一个肢体与另一个肢体比拟,在水平外展中自满接近完全和格外的范围时,不错看到阴性测试。这意味着胸大肌受到阻扰,肋骨处于允许躯干完全向违背标的旋转的位置。当两个肢体在水平外展中自满接近完全和格外的范围时,这意味着躯干不错在两个方朝上完全旋转…

动作相识:

如果这个东说念主有BC 链,无论是左前内链照旧右臂链,测试终端王人左侧应该是阳性的 。他的胸骨朝右会系数这个词牵拉倒胸大肌 ,把胸大肌拉向右边 ,这个时辰延续测盂肱关键的水平外展 ,盂肱关键依然处于内收的情景,或者说比拟于日常测试的位置略微往前了一些 ,在作念这个动作的时辰把手臂向下放,会因为胸大肌弥留牵拉到这里莫得目标延续向下放。这些是肌肉弥留层面的相识。

测试时左侧为什么应该是阳性的 。因为左侧胸大肌牵拉着左侧的盂肱关键作念内收动作,会截至外展的动作。

3.肱骨关键盂内旋(肺尖膨大)

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患者伏卧,转折膝盖,使腰椎变平。

将病东说念主转折的手臂放在与肩同高的位置。通过用劲按压肩部前部来褂讪肩部。用一只手固定肩关键,另一只手保持前臂旋后。被迫地将患者的手臂向垫子标的动掸,直到转不动为止。当与另一个肢体比拟时,当患者的手臂不可完全转向垫子或桌子时,标明测试为阳性。

两个原因让这个测试内旋受限 

第一是日常BC的代偿,前侧的肋骨处于内旋的位置上莫得目标外旋时,因为肩胛骨位置的变化是以内旋位置受限。

另一个是如果这个东说念主有T4上概括症,这个场地应该是属于不换气 。肺部这个场地充不充气主要取决于胸膜内压的压力梯度 

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如果这个场地胸膜内压发生变化 ,肋骨一直处于外旋的位置上,莫得目标内旋的时辰这个场地是莫得目标通气的 ,等于说这里不管是内旋照旧外旋,一朝这个场地行径受限,是莫得目标充气的。等于说肺尖这个场地如果莫得目标通气,那这个东说念主的内旋应该等于受限的。有些东说念主有肺尖膨大,但照旧会出现内旋受限。

                 T4上概括症

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右侧的内旋应该亦然受限的,因为这些东说念主右侧的肺尖膨大测试是阴性的,肱骨在肩胛盂上头行径内旋照旧受限的。

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这两个王人有一个特色,要么说是第一第二肋截至在内旋位 ,要么等于截至在外旋位,因为肺尖场地莫得目标通气,评释内旋这个场地是受限的,这个场地如果不换气等于要么内旋受限的, 要么等于截至在外旋位。王人有可能会导致内旋受限 。

留意事项:

扶持肱骨头旋转,这几个测试王人条款垂直的体格 ,王人是在外展90度的情况下进行的 。第一个是由于骨性层面导致的硬性的撞击导致内旋受限 ,应该是右侧阳性,如果这个T4上概括症测左侧肺尖膨大,左侧就形成阳性,左侧也有可能是受限的,如果是T4上概括症双侧可能王人是肋骨内旋受限的。

4.肩屈测试--看同侧的肋骨是否粗略内旋 

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患者伏卧,违反使腰椎变平。被迫地使病东说念主的手臂转折。

与另一个肢体比拟,一个肢体的肩部屈曲受限标明测试呈阳性。

解读:

要用一手压住同侧的肋骨 ,另一手持罢手腕,掌心向内放在头顶上, 等于这种日常的中立位姿势 ,作念肩屈动作,一定要来压住肋骨,需要孤立孤身一人出来脊柱伸展和盂肱关键行径划分。褂讪住肋骨之后作念盂肱关键的屈曲,主淌若反应同侧的肋骨内旋 ,是PRI里这个动作坐着的时辰测比较省略,但是因为咱们需要170度到180度傍边的关键行径。要竣工的议论 PRI系数的逻辑 

PRI不是为了在这个姿势取得180度的肩屈,需要了解如果同侧的肋骨给了你一个内旋位后,如果肩屈照旧受限的证实矢状面里后纵隔的膨大是受限的。 证实前侧的肋骨内旋后侧的肋骨外旋。

            以上测试转头:

第一个肺尖膨大测试是给它一个最大的肋骨的内旋,看对侧的肋骨前侧的外旋

第二个水平外展看是否能同期取得同侧的肋骨内旋以及对侧的肋骨外旋 

第三个 肱盂关键的内旋测试 ,优先看这一侧的肋骨能否竣工的内旋 

第四个看同侧的肋骨是否粗略内旋以及后侧的肋骨是否粗略外旋 。

              中轴骨位置

这些测试王人是为了反应中轴骨的位置 。

如果不去眷注肺尖膨大测试就会得出一个论断 ,左前内链的东说念主亦然左侧水平外展受限 ,左侧莫得ZOA,左侧肋骨莫得目标内旋, 左侧的肋骨一直处于外旋位 。右侧的肋骨一直处于内旋位 ,左侧的水平外展亦然受限的,右侧不受限。

测试终端         左侧           右侧

肺尖膨大              -               +        

肩水平外展点       +               -     

肱骨关键盂内旋, -               +     

肩部屈曲              +               -

颈部轴向旋转       +               -

第二个肱盂关键内旋,左前内链的东说念主也会出现右侧内旋受限,左侧的内旋不受限,左前内链这部分东说念主,也会出现左侧肩屈受限,右侧不受限,仅仅测试终端

左前内链的东说念主颈椎向左旋转亦然受限的,如果莫得作念第一个得出背面的论断,那么这个论断是不作数的。其他测试王人是看成骨的测试, 莫得目标通事背面的测试得出这个东说念主的胸廓是什么形状的 。 

聚拢是以测试以后,就能推出这个东说念主胸廓处于什么位置上。

5.颈部轴向旋转

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患者伏卧,违反使腰椎变平。将双手放在患者颈部的两侧,将手指放在中间C2的远端横突上。手指放在C7和食指的横突上,位于T1的棘突上。将拇指放在胸锁乳突肌的正下方并与之平行。将颈椎作为一个举座被迫旋转,以用右拇指动掸脖子向左。第三、第四和第五个手指,同期右手食指褂讪T1。通过从中立位向左旋转颈部,比较软组织截至或旋转截至或继发于胸椎位置的各异。中立偏右。当与另一个标的比较时,或当行径范围不格外时,在一个方朝上的截至暗示阳性锻练。

如果是左前内链那么它向左一定是受限的

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因为脊柱朝右, 要让它向左旋转 ,即使他取得了竣工的行径度,他照旧一个朝右的向左旋转,颈椎向左旋转也会受限。

在BC链这,一朝出现BC链形状,这东说念主右侧肩膀,系数这个词颈椎会有一个向左侧侧屈的趋势,C2~7颈椎旋转侧屈是一个标的的,如果向左侧屈,就依然处于向左旋转的位置上,测试颈椎旋转时,如果只消BC莫得AIC向左旋转亦然受限的,无论是AIC照旧BC链,颈椎向左旋转应该王人是受限的。

一个竣工意念念上的BC形状的东说念主,一定要竣工合乎系数逻辑,不不错出现任何一个测试畸形,盂肱关键左侧阳性,右侧亦然阳性。就有可能有更高等别的代偿,大形状一定是BC形状的,第一个肺尖膨大右侧阳性,左侧阴性,胸廓位置归位以后,内旋有可能会好的。如果不会好,会议论软组织层面原因,不会议论关键位置的截至。竣工BC链要竣工合乎这个形状,不合乎出现过度牵拉或过度弥留。

对应的中轴骨的位置行径

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优先科罚大的标的,如果这个东说念主的肺尖膨大锻练两侧王人是阳性的 ,那背面的测试有可能双侧王人是受限的 ,盂肱关键内旋测试最好两侧王人受限,肩屈测试最好两侧也王人受限 ,不受限证实有一侧被拉松了

测试关系和影响:

肺尖膨大测试是看这个东说念主的外旋的 ,ZOA测试是看这个东说念主胸廓的内旋 。如果只作念了其中一个测试而忽略另一个, 那么论断是不可能很好的。 如果这个东说念主是 PEC的东说念主双侧莫得但是莫得BC链, 水平外展和盂肱关键内旋王人会受限 。

要明确知说念每一条链对胸廓骨盆的影响 ,BC链骨盆影响比较小,他是转折影响的 ,AIC链和PEC链会影响骨盆,也会影响胸廓。

这个时辰就要知说念,如果一个东说念主是PEC 但是莫得双侧的BC,尽管这两个是很容易同期出现的 ,但是也存在这个东说念主只消PEC莫得BC, PEC的东说念主水平外展受限,因为他有一侧莫得目标内旋,双侧肋骨前侧外旋,内旋应该两侧王人是阳性的 。因为他莫得目标把两侧肋骨往下 ,意味着这里莫得目标换气,通气 ,内旋测试应该亦然阳性的 ,肩屈测试就应更应该是阳性的,因为后纵隔关闭 ,PEC的东说念主中间的三个测试应该王人是阳性的,颈椎旋转测试应该双方王人是受限的 ,一定要把系数的测试王人作念全不可少作念。少作念的话会得出一个不对理的论断。

PRI右侧BC链科罚指南

右肺尖膨大受限,左水平外展受限,右肱盂关键内旋受限,左侧肩屈行径受限,颈椎向左轴向旋转受限。竣工的BC链的条款需要合乎这些 ,莫得过度代偿,相对紧致的相对竣工的BC形状。

ZOA腹部非手法时间

90-90提髋与右臂伸展和吹气球,左侧卧位,膝盖对着膝盖夹气球,用左臂拿气球,右侧卧右肺尖膨大。

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右肺尖膨大受限,左水平外展受限 ,右盂肱关键内旋受限,左侧肩屈行径受限且左侧颈椎轴向旋转受限。这是个竣工的莫得过度代偿的,相对竣工的BC形状。

如果这个东说念主有BC第一步要议论

如果有BC 那么它的右侧莫得目标充气,让右侧的肺尖膨大充气是第一位。要让右侧充气最初要作念的是取得矢状面左侧的ZOA, 这是咱们在科罚胸廓也好骨盆也好,第一个是矢状面,第二个冠状面,第三个是水平面。 

矢状面要议论肋骨的内旋和外旋 ,最初要议论的是内旋 ,也等于左侧肋骨的ZOA。 是以咱们要作念一些左侧ZOA腹部的非手法时间 ,王人是为了取得左侧的ZOA, 更精细微数是为了取得左侧的Optimal ZOA 。

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右侧的肺尖膨大需要左侧的ZOA ,且是 Optimal ZOA。意味着这个东说念主如果一初始有左前内链,但是被科罚掉了,以后肋骨可能会向下内旋 ,但是在这个位置上待的太短了,最好从Neutral ZOA初始,从左前内链的这些动作初始,这些王人是为了取得左侧的ZOA。

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如果一个东说念主在作念这些动作的过程中没目标取得右侧的肺尖膨大,右手径直上前伸够莫得目标取得左侧的ZOA,没目标大开右侧的胸腔,右手上前伸够会强化胸廓T8以上的胸廓向左旋转,不是咱们想要的 。

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咱们想要的是右手上前伸够,激活右侧的前锯肌,斜方肌下束,把脊柱拉的朝向左边 ,这类东说念主的脊柱朝右向左边旋转,左前内链加右臂链形状上,如果莫得左前内链咱们亦然把这个东说念主脊柱略微朝左小数,它更好地取得左侧的ZOA,脊柱向左会带来一个终端等于左侧的胸廓朝后小数,导致左侧前侧肋骨更容易内旋一些 ,更容易取得 ZOA。

再把右手伸出去的过程中 一定要确保这个东说念主粗略取得左侧的ZOA,相对的不错取得右侧的肺部大开 ,右侧胸腔没目标外旋时 ,这个动作右手上前伸够会强化不需要的BC形状,右侧的后纵隔过度大开会使右侧的肩胛骨内侧缘肩胛下角离开胸廓,右侧斜方肌下束的激活会受到影响。

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取得ZOA的时辰要优先取得中立的ZOA,使肋骨知说念内旋是什么嗅觉 ,再去作念这一类的 Optimal ZOA的动作。这些动作吸气的时辰左侧肋骨一定是外旋的,外旋幅度王人比较小,这就证实左侧一定是Optimal ZOA,如果径直让这些东说念主作念这些动作,他可能会嗅觉不到左侧肋骨的内旋 ,即使他在这个动作上褂讪住了,他也不一定能保持住左侧的肋骨向下内旋 。因为仅仅给了他一个位置莫得给她一个动作。要让它既不错内旋也可之外旋。

降服东说念主体发育学规矩

系数动作一定要节约单到复杂 。一初始左前内链的动作亦然为了还原左侧肋骨的内旋,这些动作比较省略,莫得整合胸廓以及手的动作 。要从这些省略动作中选一些允洽这个东说念主现阶段能作念到 。

因为咱们的体格需要风雅的反馈,让咱们在这个动作中感知到什么正确的动作,何况每一次动作之中王人能感受到跳跃的话,那样会给咱们一些积极的成果,督促着咱们再次进行下一次的西宾,得到更大的跳跃挑战。反之如果在这个难度上一直够不上预期的成果,咱们就会感知到失意挫败,影响接下来的西宾。在后期这一缠绵的西宾中。会很容易产生抵触情谊,致使是放弃。

咱们每个东说念主等于一面镜子,当咱们从这面镜子中得到的是积极景色主动的情谊时。反馈给咱们的同样是积极的情谊。反之,如果咱们从中得到的是失意,无望,抑郁的情谊,咱们同样也会受到影响。

         测试终端~ZOA归位

完成动作以后延续测试会有的终端,聘用一些使左侧ZOA归位的动作,使内旋的动作,还原左侧膈肌位置的动作,会有两种终端。

如果是阴性意味着,这个东说念主胸阔是端正的,果真系数的动作证实这个东说念主的胸廓是即不错内旋也可之外旋的,因为这胸廓是中立的 。中立是莫得参与,左前内链和右臂链王人被阻扰掉,不错向左向右,也不错上前向后。对于肋骨即不错内旋也可之外旋的。

系数测试的最好情景

如果这些测试一下子系数王人形成阴性 ,第一个肺尖膨大测试给了个Optimal ZOA证实两侧王人是阴性的 ,两侧的肋骨前侧王人是可之外旋的。水平外展测试两侧王人是阴性的证实同侧不错内旋对侧可之外旋,外旋咱们依然有了,等于第一个的肺尖膨大测试,意味同侧肋骨是不错内旋的 ,盂肱关键的内旋外旋王人有了,证实不错吸气也不错呼气 。肩屈内旋加后纵膈的膨大,这个东说念主前侧的肋骨不错内旋, 后侧的肋骨可之外旋,如果这个东说念主作念完这些以后会得出这么的终端 。

系数测试王人是阴性的证实这个东说念主胸廓中立,但是PRI的中立,不是透彻意念念上胸廓的位置,而是功能上以向一侧也不错向另一侧 。如果作念完左侧的ZOA的动作之后胸廓一下子端正,背面就要教他怎么正确的使用胸廓 ,等于怎么正确的向左边旋转,怎么正确地向右边旋转。

测试终端次佳情景

还有一种终端等于这些东说念主的某些测试可能形成阴性了 ,但是最紧迫的测试也等于肺尖膨大测试右侧依旧是阳性的,左侧依旧是阴性的 ,不太可能出现两侧王人形成阴性的,不是说两侧王人形成阴性,其他的莫得什么太大的变化不太可能 。会出现肩屈测试可能行径度会出现大小数,可能两侧王人出现阴性 ,要确保这些动作作念完之后,如果莫得两侧十足是阴性的 ,右侧的肺尖膨大测试是阳性的,左侧的肺尖膨大测试是阴性的 。大形状下是处于BC链形状

科罚经由:

要让右侧的胸廓大开第一步取得左侧的 Optimal ZOA,左侧膈肌的位置,这是矢状面的问题 ,动作作念完莫得成果 ,还要作念一些ZOA的测试望望这个东说念主有莫得ZOA,如果让他作念主动的西宾他莫得取得很好的右侧的肺尖膨大测试 ,要合理的怀疑这个东说念主莫得取得左侧的ZOA ,下一步要作念的是矢状面里作念一些手法扶持他取得左侧的ZOA ,如果作念完之后他有左侧的ZOA 但是右侧的肺尖膨大测试一等于阳性的 ,就径直跳到第三个去作念不会作念第二个。

第一个手法等于左前内链手法, 等于胸骨的手法,第一缠绵是取得中立的ZOA ,第二缠绵才是取得Optimal ZOA,要让这个东说念主的肋骨不错内旋也可之外旋,意味着中立的ZOA,用手把肋骨推下去以后,吸气的时辰左手是不松开的延续向下推,这个时辰右手朝上拉右侧的胸腔膨大 ,这是Optimal ZOA,胸骨主动,骨盆后倾亦然为了取得 Optimal ZOA,在BC这里主淌若疏通胸廓的手法。疏通胸廓即能朝左又能朝右这才是确凿的中立 。 如果从朝右的位置拉到朝前的位置这个不是中立,拉到朝左的位置何况它还能朝右这才是中立。

感谢各人的眷注营救。如果你合计这篇著述给了你很大的匡助果肉系列,共享给身边需要的东说念主,那么你将会得到更大的景色!

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